Симптомы, диагностика, медикаментозное лечение в домашних условиях бронхопневмонии у детей

Бронхопневмония у детей в возрасте до 3 лет занимает ведущее место среди тяжелых воспалительных заболеваний легких. Еще в прошлом столетии пневмония у новорожденных более чем в 50% случаев заканчивалась смертью. Сегодня этот показатель составляет всего несколько процентов, однако болезнь продолжает оставаться опасной, в виду ещё и возможных осложнений.

причины бронхопневмония у детей

Причины, виды, особенности протекания у детей

Основное отличие бронхопневмонии от обычного воспаления легких – это очаговое поражение, когда стенки бронхов и бронхиол поражаются пятнами размером 2-4 мм, и, в зависимости от их локализации, может быть:

  • левосторонняя;
  • правосторонняя;
  • двухсторонняя.

Причиной возникновения бронхопневмонии может быть физическое или химическое воздействие, например, попадание пищи в дыхательные пути или вдыхание агрессивных газов. Чаще же речь идет об инфекционной природе заболевания. В 75% случаев возбудителем является пневмококк.

Также это могут быть бактерии: стафилококка, стрептококка, палочки инфлюэнцы; различные вирусы, грибы (Candida). Присутствуя на поверхности дыхательных путей здоровых людей, эти микроорганизмы проникают в легкие при истончении слизистой бронхов в следствие:

  • ослабления иммунитета;
  • гриппа;
  • кори;
  • рахита;
  • коклюша.

Дети чаще подвержены такому процессу по ряду причин:

  • дыхательные пути короткие;
  • дыхание поверхностное и, как следствие, плохая вентиляция легких;
  • низкая сопротивляемость организма.

симптомы бронхопневмонии

Бронхопневмония у взрослых может появляться как самостоятельное заболевание, тогда как у детей она чаще развивается на фоне других, чаще вирусных заболеваний. Симптоматика проявляется тем раньше, чем меньше ребенок.

Правосторонняя бронхопневмония у ребенка встречается чаще, симптомы её выражены ярче. Анатомически главный бронх правого легкого шире и короче, что и способствует более быстрому проникновению инфекции.

У ребенка с левосторонней бронхопневмонией проявления болезни сглажены, диагностика затруднена из-за близкого расположения сердца, велика вероятность развития миокардита и эндокардита, поскольку воспалительный процесс может затрагивать сердечную мышцу.

Оба вида, а также двухсторонняя бронхопневмония у ребенка могут проявляться в гнойной или катаральной форме. Для гнойной характерно уже с первых дней отделение мокроты с гноем. При катаральной бронхопневмонии сухой кашель может продолжаться длительное время, хотя сама болезнь обычно длится 10-12 дней и имеет благоприятный прогноз.

Известны случаи, когда бронхопневмония (как у взрослых, так и у детей) протекает без повышения температуры, вызывая сложности диагностики, а, следовательно, и своевременного лечения. Она носит название прикорневой.

Симптомы и диагностика заболевания

Если простудное заболевание, грипп или ОРЗ носит у ребенка затяжной характер, то обязательно должно насторожить:

  • ухудшение общего состояния;
  • повышение температуры до 39ºC и выше;
  • тяжелое громкое дыхание, стонущее, возможно, со свистом.

отзывы врачей-педиатров

Точный диагноз врач может поставить только по результатам рентгенографии. На наличие бронхопневмонии может указывать ряд симптомов:

  • кашель (сухой или влажный), может сопровождаться отделением желто-зеленой мокроты, прожилками крови;
  • бледность кожи, вызванная интоксикацией, у грудничков – синюшность носогубного треугольника в следствие нехватки кислорода;
  • головная боль;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • одышка, особенно в лежачем положении, учащение дыхания до 30 раз в минуту;
  • хрипы в легких;
  • боль в груди, особенно при глубоком резком вдохе;
  • сердечная аритмия, учащение пульса до 110 ударов в минуту;
  • повышение уровня лейкоцитов в крови.

Для правильной постановки диагноза врачу необходимо с помощью стетоскопа прослушать дыхание пациента. а также простукать грудную клетку.

Кроме этого назначаются такие исследования:

  • увидеть результаты общего анализа крови;
  • рентгенографический снимок;
  • узнать возбудителя болезни по результатам баканализа мокроты.

В тяжелых случаях может понадобиться:

  • посев венозной крови;
  • определение концентрации газов в крови для установления выраженности дыхательной недостаточности.

Возможные осложнения

Каждый родитель мечтает видеть своего малыша здоровым, поэтому своевременная диагностика и начало правильного лечения позволят не только сократить время и тяжесть течения болезни, но и избежать возможные осложнения:

  • плеврит;
  • перикардит;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • токсический синдром как следствие скопления продуктов распада клеток.

Реже:

  • гнойный отит;
  • нефрит;
  • менингит;
  • миокардит;
  • гангрена легкого.

Медикаментозное лечение

Лечение бронхопневмонии у детей отличатся более высокой чувствительностью их организма ко многим антибиотикам и другим препаратам, что ведет к невозможности их применения. В некоторых случаях достаточно уменьшить концентрацию действующего вещества, часто таблетки заменяются сиропами.

В любом случае, только опытный специалист должен решать, как лечить бронхопневмонию в каждом конкретном случае. Наиболее часто применяемые препараты представлены в таблице.

Название,
средняя цена
Форма выпуска,
возрастная категория,
дозировка,
(действующее вещество)
Способ применения,
противопоказания
Побочные эффекты
ЦЕФАЗОЛИН 12 руб.
Сухой порошок для приготовления инъекции, от 1 месяца, 250/500/1000мг (цефазолин)Внутримышечно, внутривенно/ гиперчувствительностьРасстройства ЖКТ, аллергия, головокружения, судороги
АУГМЕНТИН 260 руб.Суспензия для приема внутрь, с 3 месяцев, 25мг
(амоксицелин, клавулановая кислота)
Перорально/ желтуха, нарушение функции печени, почекАллергия, головокружение, сыпь, диарея, тошнота
ЗИННАТ 230 руб.Суспензия с 3 месяцев, таблетки 125 мг с 3х лет, (цефуроксим)Перорально/ гиперчувствительность, фенилкетонурияРасстройства ЖКТ, аллергия
ЛАЗОЛВАН 354 руб.Раствор для приема внутрь, ингаляций, с 2 лет, 7,5 мг/1мл, (амброксола гидрохлорид)Перорально/ ингаляции, гиперчувствительность, нарушение функции печени, почекРасстройства ЖКТ, аллергия
СИНЕКОД 256 руб., 375 руб.Капли 5мг/мл, с 2 месяцев, сироп 1,5 мг/мл/100мл – с 3 лет (бутамирата цитрат)Перорально/ гиперчувствительностьСонливость, головокружение, диарея, тошнота
Дети до 1 года из-за высокого риска острой дыхательной недостаточности однозначно проходят лечение в стационаре.

Старшие при отсутствии острой формы бронхопневмонии могут проходить лечение в домашних условиях. Для этого проводятся все необходимые исследования, подбор правильного лечения.

До выявления возбудителя и его чувствительности к препаратам, назначаются сильные антибиотики (без них не обойтись) широкого спектра действия.

препараты для лечения пневмонии

Из группы цефалоспоринов это может быть ЦЕФАЗОЛИН или ЗИННАТ, из полусинтетических пенициллинов – АУГМЕНТИН. Разнообразие групп антибактериальных таблеток или инъекций позволяет соблюдать необходимое условие терапии – смена препарата при отсутствии улучшений в течение 72 часов.

Муколетические препараты, такие как ЛАЗОЛВАН, используют для облегчения симптомов бронхопневмонии у детей и взрослых. В период частичного выздоровления, когда уже нет гнойной мокроты, хорошо зарекомендовал себя для облегчения дыхания СИНЕКОД.

5 помощников в борьбе с болезнью: эффективные народные средства

Лечение народными средствами не сможет полностью заменить традиционные методы, но в комплексной терапии они повышают их эффективность.

бронхопневмония у детей без температуры
Мёд и молоко отличаются своими целебными свойствами для всего организма

1 Отвар овса с изюмом. Овес и изюм в равном количестве (по 2 ст. л.) варить в 1 л воды пока объем не уменьшится вдвое. После остывания добавить 1 ст. л. меда. Полученную микстуру принимать по 1 ст. л. 4 раза в день.

2 Инжир с молоком. 2 сушеных плода инжира поварить 15 минут в молоке (1 стакан). Остывший отвар выпить сразу весь. Процедуру повторять несколько дней.

3 Обвертывание подорожником. Разложить на простыне промытые и подсушенные листья подорожника, обвернуть грудку ребенка, завязав поверх шерстяной платок. Предпочтительно делать на ночь.

4 Медовый компресс. Грудь и спинка ребенка обмазывается медом, затем обворачивается мягкой тканью, смоченной в водке, разбавленной водой (3:1). Сверху обматывается пищевой пленкой, укутывается теплым платком. Можно делать 2 раза в день.

5 Отвар березовых почек с медом. Смешивается 100 г березовых почек и 750 г гречишного меда, проваривается 7-10 минут. Процеженный остывший отвар пьют за полчаса до еды, растворяя 1 ч. л. в небольшом количестве воды.

Лечение дома: режим и диета

отзывы врачей-педиатров

Выбирая лечение бронхопневмонии у детей в домашних условиях, в первую очередь следует отказаться от самодеятельности. Использование понравившегося народного рецепта, пусть и не проверенного, вряд ли навредит малышу, а вот экспериментировать с антибиотиками не стоит. Назначать медикаменты и отслеживать динамику развития болезни должен только врач.

Наряду с прописанными лекарствами, ускорить выздоровление помогут разнообразные физиопроцедуры на дому: ингаляции, массаж для отхождения мокроты, растирания, прогревания, компрессы. Проводить их можно только при отсутствии повышенной температуры.

Важно обеспечить лечебную диету, включающую много белков и витаминов. Пища должна быть легкоусвояемой – каши, протертые супы, молочные продукты, поступать небольшими порциями во много приемов. Обильное питье жидкости в виде теплых отваров, минеральной воды способствует скорейшему выведению токсинов и восстановлению организма после обезвоживания (см. информацию про препарат Регидрон).

Постельный режим, особенно в первые дни болезни, направлен на исключение нагрузок на лёгкие. В комнате больного воздух должен быть прохладным (не выше 20ºC) и влажным, чему способствует частое проветривание и ежедневные влажные уборки.

5 способов профилактики

Лечение бронхопневмонии, как у взрослых, так и у детей может не понадобиться вовсе, когда инфекцию встречает здоровый крепкий организм с хорошим иммунитетом.

Способствует этому:

  1. Нормальный режим дня, включающий:
    • сбалансированное питание;
    • полноценный сон. Если грудничок не спит весь день, разберитесь с причинами, которые изложены здесь;
    • соблюдение гигиены;
    • регулярные занятия спортом.
  2. Своевременное лечение болезней, особенно ОРЗ.
  3. Закаливание (начинать которое можно с первых купаний при правильной температуре), достаточное пребывание на свежем воздухе.
  4. Избегание тесных контактов с больными, если это невозможно – использование иммуномодуляторов.
  5. Грудное вскармливание, формирующее крепкий иммунитет.

Выводы

Любовь к себе и своим близким, выраженная в заботе о здоровье, хорошем психоэмоциональном фоне не оставит болезни никаких шансов.

Отправить ответ

avatar
  Подписка  
Уведомления на